Insabi, sustituto del Seguro Popular, con deficiencias en su primer año de operación: ASF

 - Insabi, sustituto del Seguro Popular, con deficiencias en su primer ao de operacin: ASF Foto:
 
No se autorizaron más de 23 mil cirugías validadas por los médicos y no se tiene información que acredite a más de 59 mil beneficiarios

Previo a la llegada de la epidemia de Covid-19 a México, en el primer año de operación del Instituto de Salud para el Bienestar, que sustituyó del Seguro Popular, la Auditoría Superior de la Federación encontró “deficiencias” en la operación, hasta 40 por ciento menos en la autorización de cirugías, carencia de parámetros para valorar la oportunidad de pagar las intervenciones quirúrgicas y no se tiene información que acredite a más de 59 mil beneficiarios, por lo que se desconoce hasta qué punto el nuevo instituto significó “un mecanismo ágil y transparente, en la atención de la salud los más pobres del país.

Entre los señalamientos del Informe Individual del Resultado de la Fiscalización Superior de la Cuenta Pública 2019 al Instituto y al Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, la Auditoría encontró que se tiene pagos pendientes de servicios médicos otorgados a pacientes.

En los señalamientos se agrega que no se autorizaron más de 23 mil (40 por ciento) de las operaciones validadas por los médicos y se autorizaron inversiones a 31 proyectos de salud sin embargo esos no se ubicaban en entidades federativas, municipios o localidades de alta o muy alta marginación social.

El documento señala que existe “deficiencias en el diseño de las reglas de operación del fideicomiso, así como en los datos contenidos en los sistemas informáticos del INSABI, referentes a las intervenciones validadas, autorizadas y pagadas”.

También “carencia de indicadores y parámetros para valorar la oportunidad con que se financiaron las intervenciones, y la falta de vigilancia del cumplimiento de los fines del fideicomiso”, por lo que no se acreditó en qué medida, en la aplicación de recursos para apoyar económicamente a los beneficiarios del Sistema de Protección Social en Salud que padecieron enfermedades que implicaron gastos catastróficos, el fideicomiso resultó ser “un mecanismo ágil y transparente”.

Plantea que en el primer año de la administración del presidente Andrés Manuel López Obrador se encontró que en el mecanismo sustituto del Seguro Popular no se definió de manera precisa a la población objetivo, porque no se establecieron los criterios de selección para atender a las personas que no estaban afiliadas al Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) o apoyar a las entidades federativas que no están clasificadas con mayor grado de marginación.

No incluyeron criterios para que los responsables ajustaran las modalidades de la operación del fideicomiso o decidir sobre su cancelación y no se incluyeron procedimientos para llevar a cabo el registro y utilización de los recursos provenientes de las aportaciones adicionales”, lo que en el día a día provocó la demanda de nuevos servicios o la ampliación de tratamientos de pacientes que se observaron a principios de 2019 sin que obtuvieran respuesta.

Oficialmente el 29 de noviembre de 2019, el Gobierno Federal dio por finalizado el Seguro Popular y en su lugar dio paso al Fondo de Salud para el Bienestar, por medio del cual se financiará la atención de las enfermedades que provocan gastos catastróficos entre los mexicanos.

Al cierre de 2019 señala que ese fondo contó con 105 mil 873 millones 314.4 mil pesos, superior en 14 por ciento a la disponibilidad reportada al cierre de 2018, la cual fue de 92 mil 880 millones 926.2 mil pesos. Por lo que se refiere al Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, el cual se estableció como un fondo de reserva destinado al apoyo económico para la atención integral de las intervenciones consideradas como gastos catastróficos, incluyendo los tratamientos, medicamentos e insumos para diagnósticos, así como al desarrollo de la infraestructura de alta especialidad y de nuevas tecnologías.

Refiere que las unidades médicas validaron, en el Sistema Integral de Gestión de Gastos Catastróficos (SIGGC), 64 mil 568 intervenciones, entre ellos, tratamientos, cirugías, medicamentos e insumos que se otorgaron a los beneficiarios del Sistema de Protección Social en Salud, lo que representó un monto de 3 mil 068 millones 969.6 mil pesos. 

Sólo que de esas más de 64 mil intervenciones validadas por las unidades hospitalarias para ser apoyadas con el fondo, en 2019 el Comité Técnico únicamente autorizó 59.2 por ciento (38 mil 213 intervenciones), por un monto de mil 996 millones 346.4 miles de pesos, que representó 64 por ciento de lo sufragado en esas unidades médicas.

En segundos
08:03 pm
Muertes por covid-19 llegan a 102 mil 739 en México
La Secretaría de Salud federal detalló que los casos confirmados acumulados llegaron a 1 millón 60 mil 152
07:57 pm
No tuve participación en la Estafa Maestra: Videgaray
El exfuncionario respondió a través de una carta a las declaraciones de Sergio Arturo Ramírez, abogado defensor de Rosario Robles
07:54 pm
Celebra Esparza Ortiz 64 aniversario de la autonomía universitaria
El rector de la máxima casa de estudios mencionó que hoy más que nunca se debe reconocer ese legado que dejaron cientos de universitarios
07:46 pm
Feministas y organizaciones pro vida se manifiestan frente a Congreso respecto al tema del aborto
Las agrupaciones civiles se apostaron a las afueras de la sede del Poder Legislativo para pronunciarse en contra de las tres iniciativas que están bajo estudio
07:44 pm
Confunden a gran gato con leopardo; ya hay 700 solicitudes de adopción
El animalito se ha ganado el interés de cientos de personas pues a unos días de haber dado a conocer su existencia, hay más de...
07:37 pm
Chris Hemsworth presume entrenamiento para interpretar a Hulk Hogan
Chris Hemsworth sigue entrenando duramente para interpretar al campeón de la WWE retirado Hulk Hogan en el próximo biopic del luchador
07:36 pm
Cierre de Best Buy impactará en Puebla con cien empleos menos
07:19 pm
Director de 'Thor: Love and Thunder' planea que sea Avengers 5
Con Infinity War y Endgame, Marvel demostró que se puede contar una buena historia incluso si mezclas a todos los protagonistas de las diferentes sagas...
07:13 pm
Confirma Disney que habrá tercera película de Deadpool
Desde que Disney adquirió Fox no había noticias sobre el futuro de la franquicia Deadpool, pues parecía incompatible con la política 'family friendly'
07:03 pm
Acusan que Lastiri participó en la compra de votos con recursos desviados mediante la Estafa Maestra
Así se desprende de la comparecencia de Emilio Zebadúa que obtuvo el portal Sin Embargo, en la cual se precisa la ruta que siguió la...
06:54 pm
Jason Momoa sorprende y llama a niño con cáncer que es fan de Aquaman
Tras un video viral en el que un niño de 7 años, que libra una batalla contra el cáncer recibía, con ilusión una figura de...
06:41 pm
Por no acatar medidas sanitarias, suspenden 349 establecimientos en Querétaro
Por no acatar la instrumentación de medidas sanitarias contra el Covid-19, 349 establecimientos han sido suspendidos por autoridades del sector salud en el estado de...
06:11 pm
Lluvia engelante: ¿qué es y por qué ha congelado a toda una región de Rusia?
Árboles congelados cayeron a las carreteras y las líneas eléctricas quedaron completamente inutilizadas con capas de hielo
06:07 pm
Muere el padre de Alfonso Durazo, extitular de la SSPC
A través de redes sociales, amigos y políticos expresaron sus condolencias por la muerte de Don Conrado Durazo, padre del exfuncionario
06:04 pm
Best Buy se irá de México tras 13 años de operaciones por Covid
Cerrará las 41 sucursales que tiene en México de forma ordenada
05:53 pm
Trump indulta pavo en la Casa Blanca por Día de Acción de Gracias
Trump perdonó al que será su último pavo como presidente de Estados Unidos; así fue el evento.
05:44 pm
Mujer gasta 3 mil libras en hacer 'agujero negro' en su cocina
3 mil libras, unos 80 mil pesos mexicanos, fue lo que gastó Fiona Cochrane para hacer un 'agujero negro' en el suelo de su cocina.
05:37 pm
Captan a abuelito con posible covid esperando ambulancia... nunca llegó
'Me vestí de paramédico y lo cargue, traslade y baje del auto a la guardia porque no venía ninguna ambulancia', comentó Tomás luego de ayudar...
05:34 pm
Actúa SEDIF de manera oportuna durante contingencia, recalca Leonor Vargas
La directora general del organismo participó en la Segunda Reunión Nacional de los Sistemas DIF
05:33 pm
Piden a Claudia Rivera no terminar con la fiesta brava
Sectores vinculados con este tipo de eventos comenzaron su defensa para que se mantenga este espectáculo en la capital.
05:29 pm
Detienen a hombre con cadáver dentro de automóvil en Perú
Policías de Perú detuvieron a un hombre dentro de un coche, cuando hicieron una revisión encontraron un cadáver.
05:19 pm
'No tengo por qué vivir con un covid': Roomies corren a joven enfermera
Elena enfermó de coronavirus y cuando se enteraron sus roomies la corrieron de su casa... con mensajes de WhatsApp.
05:14 pm
Hallan cabeza de taxista desaparecido en Ciudad Serdán
En redes sociales se difundió que el varón estaba desaparecido desde el sábado que dejaron de saber de él cuando estaba trabajando en su auto...